Konservatif tedavi uygulanan plato tibia kırıklarında radyolojik ve fonksiyonel sonuçlar uyumlu mudur?
ÖZET
Amaç: 1990-2000 tarihleri arasında plato tibia kırığı olan ve yeterli takibi yapılan 33 hastanın, 33 dizine uygulanan konservatif tedavinin sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Materyal ve Metod: Yeterli takibi olan 33 hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaş 52,18 (31-83), ortalama takip süresi 82,03 (14-140) aydır. Hastalar üç gruba ayrıldı. Birinci grupta, cerrahi endikasyon konulup çeşitli sebeplerden dolayı konservatif tedavi edilen 12 hasta, ikinci grupta, cerrahi endikasyonu olan; ama bizim konservatif tedavi uyguladığımız 13 hasta, üçüncü grupta, konservatif tedavi endikasyonu konup konservatif tedavi uyguladığımız sekiz hasta
mevcuttur. Schatzker sınıflamasına göre; 3 olgu tip I, 7 olgu tip II, 3 olgu tip III, 3 olgu tip IV, 9 olgu tip V ve 8 olgu tip VI’dır. Ortalama yük verme süresi 17,6 haftadır (13-21). Konservatif tedavi sonrası klinik sonuçlar için Rasmussen kriterleri, radyolojik değerlendirme için de Resnic ve Niwoyama kriterleri kullanıldı.
Bulgular: Klinik sonuçlarımız; 6 olguda mükemmel (%18,2), 22 olguda iyi (%66,7), 5 olguda orta (%15,1) olarak tespit edildi. Klinik olarak %84,9 tatminkar sonuç elde edildi. Resnic ve Niwoyama kriterlerine göre radyolojik sonuçlar; 2 olguda mükemmel (%6,1), 16 olguda iyi (%48,5), 9 olguda orta (%27,2), 6 olguda kötü (%18,2) sonuç elde edildi. Radyolojik olarak %54,6 tatminkar sonuç elde edildi.
Sonuç: Schatzker tip IV, V, VI hastalarda radyolojik olarak kötü sonuçlar elde edilmesine rağmen klinik sonuçlar tatminkar bulunmuştur. Sonuçlarımız konservatif tedavinin etkinliğini göstermektedir.
